韩明珠的空间

医疗保险中心对门诊医疗费报销的规定

　　医疗保险中心对门诊医疗费报销的规定

　　医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位，如2013年1月1日~2013年12月31日为一年。

　　1. 在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元，在职人员为2000元。

　　2. 退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%，70周岁以上人员报销80%;在职人员超过2000元以上的医疗费报销比例为50%。

　　3. 退休人员当年门诊费累计超过1300元，在职人员超过2000元时，即可申请报销。不要等到年底再来报销，以免拖延医疗费报销时间。

　　4. 我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午，遇节假日顺延。每年12月份报销时间为10~14日，务必将全年所有的医疗费单据交到单位。15日~31日发生的门诊费，次年1月14~15日交到单位，逾期不予报销，后果自负。

　　5. 补充医疗保险暂时未定，将会另行通知。

　　6. 如何粘贴医疗费单据：

　　①挂号条(诊疗费)统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。

　　②每一次发生的医疗费粘贴在一起，例如1月1日发生的门诊费，收报粘贴在最上面，接下来粘贴药费明细，然后是处方。

　　③报销单据必须按时间顺序排列整齐，最上面是统一粘贴到一起的诊疗费，其次是1月份，然后2、3……，大月份的单据放在最下面。

　　④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算，例如总费用多少元，单据多少张，从什么时间看的病到什么时候为止，连续多少天。请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。

　　⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》，即蓝本首页的复印件。

　　7. 医疗保险中心规定：

　　①检查费、治疗费超过2000元以上者(单次)，需提供检查或治疗的明细。

　　②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者，要由医院大夫提供诊断证明。

　　③到医院看牙时，报销必须要有治疗明细，否则不予报销。

　　④检查费、治疗费超过200元以上者(单次要自付8%)。

　　⑤1类药品属于可全部报销范围;2类药品费用需个人部分负担，要自付10%;3类药品属于自费药品，医保不予报销。